REGRAS

COMPOSIÇÃO
- Titulares: Sócios, funcionários com vínculo (FGTS) e estagiários, menos os funcionários afastados.
- Dependentes diretos: Cônjuge, companheiro (a), filhos solteiros naturais ou adotivos e enteados ou filhos solteiros inválidos de qualquer idade.
- Estagiários: Aceitação a partir do 2º beneficiário, e não há limite de idade e todos entram para contagem de vidas.
- Entidades: Agremiações, Associações, Clubes, Condomínios, Confederações, Cooperativas, Entidades Filantrópicas e Religiosas, Federações, Fundações, Sindicatos e ONGs - aceitação sujeita a análise para funcionários constante do FGTS.
- Prestadores de Serviços: Não tem aceitação.

REGRAS GERAIS
- Titular: a assinatura do contrato de adesão deve ser exatamente igual ao documento entregue (RG ou CNH), é obrigatório informar também o número do telefone e e-mail do titular.
- Obrigatório informar o número da Declaração de Nascido Vivo de todos os beneficiários (titulares ou dependentes) nascidos a partir de 1º de Janeiro de 2010. Este número consta nas certidões de nascimento emitidas a partir desta data.
- Empresa de segurança armada e motoboy: Não tem aceitação.
- Nos processos a partir de 30 vidas será necessário preenchimento do layout e declaração de informações de saúde.

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA

Empresa: cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página ou Certificado de Microempreendedor (MEI) ou Cadastro Específico do INSS (CEI) com tempo de constituição mínimo de 06 meses e documento de identificação com foto e assinatura do responsável pela empresa; enviar também a atual versão da Declaração de Autenticidade, com firma reconhecida em cartório; cópia do cartão CNPJ, guia quitada e relação do FGTS mais recente (somente quando a contratação do plano for para algum funcionário). Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta “plenos poderes para administrar a empresa, firmar compromissos ou assinar contratos” e cópia do RG ou CNH do procurador.

Titular: cópia do RG e CPF, CNS-Cartão Nacional da Saúde, quando recém contratado deve ser enviado ficha de registro, termo de abertura, o índice do livro e carteira de trabalho (página da foto, qualificação civil e registro).

Servidores - cópia do RG e CPF, CNS-Cartão Nacional da Saúde e contracheque.

Dependentes legais: cópia da certidão de casamento ou declaração convivência marital feita de próprio punho com firma reconhecida das assinaturas em cartório e/ou certidão de nascimento de filhos em comum quando companheiros, e cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional da Saúde de todos independentemente da idade.

Titular menor: Para beneficiário de 00 até 60º dia da data de nascimento será obrigatório o envio da cópia legível da carteira da maternidade ou resumo de alta da maternidade contendo peso, altura, apgar, circunferência e data da alta com carimbo legível do CRM e assinatura do médico.
A partir do 61º dia da data de nascimento até 02 anos 11 meses e 29 dias anos será obrigatório o envio resultado do exame do pezinho.

Trabalhadores temporários: cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional da Saúde, contrato de trabalho para administradores nomeados e trabalhadores temporários, comprovação de vínculo para estagiários e aprendizes.

COBERTURAS

SENIOR PLUS MASTER
• Restaurações, tratamento de gengiva, odontopediatria, tratamento de “canal”, raspagem e profilaxia, radiografias, cirurgias, emergência 24 horas.
• Ampla rede credenciada para tratamento clínico.

ESPECIAL EMPRESARIAL

• ESPECIAL EMPRESARIAL REDE OURO: Rede direcionada para Ortodontia.
• ESPECIAL EMPRESARIAL REDE AMPLIADA: Rede ampliada para Ortodontia.

• Restaurações, tratamento de gengiva, odontopediatria, tratamento de “canal”, raspagem e profilaxia, radiografias, cirurgias, emergência 24 horas, aparelho Fixo e móvel, documentação e manutenção ortodôntica.
• Ampla rede credenciada para tratamento clínico.

ATENÇÃO

Informamos que os planos CONTRATADOS a partir do dia 01/09/2023 terão CARÊNCIA reduzida para os procedimentos REMOÇÃO DE DENTE INCLUSOS , IMPACTADO, REMOÇÃO DE DENTE SEMI-INCLUSO , IMPACTADO, NÚCLEO METÁLICO FUNDIDO (núcleo intra-radicular) e COROA PROVISÓRIA COM/SEM PINO (coroa provisória) conforme a seguir:

• NÚCLEO METÁLICO FUNDIDO (núcleo intra-radicular) e COROA PROVISÓRIA COM/SEM PINO (coroa provisória):
De 180 dias para 30 dias

• REMOÇÃO DE DENTE INCLUSO, IMPACTADOS e REMOÇÃO DE DENTE SEMI-INCLUSO, IMPACTADO (extração do dente do siso):
De 180 dias para 90 dias

Importante 1: Os procedimentos citados permanecem com as mesmas regras para FRANQUIA;
Importante 2: Contratações realizadas até o dia 31/08/2023 permanecem com a carência de 180 dias para os procedimentos citados;
Importante 3: Clareamento Dentário permanece com carência de 180 dias para os planos que possuem cobertura (Top Clareamento e Orto Top Clareamento).