SÃO CRISTÓVÃO - (PRODUTO ESSENCIAL) - SEM COPARTICIPAÇÃO


Individual
Março 2024

Enfermaria (E)
Faixa EtáriaESSENCIALESSENCIAL (COMBO + ODONTO)
0 a 18 anosR$ 270,65R$ 288,43
19 a 23 anosR$ 278,76R$ 296,14
24 a 28 anosR$ 287,12R$ 304,08
29 a 33 anosR$ 295,73R$ 312,26
34 a 38 anosR$ 297,97R$ 314,40
39 a 43 anosR$ 319,98R$ 335,33
44 a 48 anosR$ 468,86R$ 476,77
49 a 53 anosR$ 477,20R$ 484,70
54 a 58 anosR$ 589,96R$ 591,84
+ de 59 anosR$ 805,82R$ 796,96
Última Alteração: 02/03/2024

Apartamento (A)
Faixa EtáriaESSENCIALESSENCIAL (COMBO + ODONTO)
0 a 18 anosR$ 319,37R$ 334,71
19 a 23 anosR$ 328,95R$ 343,81
24 a 28 anosR$ 338,81R$ 353,17
29 a 33 anosR$ 348,97R$ 362,83
34 a 38 anosR$ 351,62R$ 365,35
39 a 43 anosR$ 377,60R$ 390,03
44 a 48 anosR$ 553,29R$ 556,94
49 a 53 anosR$ 563,13R$ 566,29
54 a 58 anosR$ 696,19R$ 692,72
+ de 59 anosR$ 950,92R$ 934,75
Última Alteração: 02/03/2024


Familiar
Março 2024

Enfermaria (E)
Faixa EtáriaESSENCIALESSENCIAL (COMBO + ODONTO)
0 a 18 anosR$ 257,12R$ 275,57
19 a 23 anosR$ 264,83R$ 282,89
24 a 28 anosR$ 272,77R$ 290,43
29 a 33 anosR$ 280,95R$ 298,20
34 a 38 anosR$ 283,08R$ 300,22
39 a 43 anosR$ 303,99R$ 320,09
44 a 48 anosR$ 445,43R$ 454,45
49 a 53 anosR$ 453,35R$ 461,98
54 a 58 anosR$ 560,47R$ 563,74
+ de 59 anosR$ 765,54R$ 758,55
Última Alteração: 02/03/2024

Apartamento (A)
Faixa EtáriaESSENCIALESSENCIAL (COMBO + ODONTO)
0 a 18 anosR$ 303,40R$ 319,54
19 a 23 anosR$ 312,50R$ 328,18
24 a 28 anosR$ 321,87R$ 337,08
29 a 33 anosR$ 331,52R$ 346,25
34 a 38 anosR$ 334,03R$ 348,64
39 a 43 anosR$ 358,71R$ 372,09
44 a 48 anosR$ 525,61R$ 530,65
49 a 53 anosR$ 534,96R$ 539,53
54 a 58 anosR$ 661,37R$ 659,62
+ de 59 anosR$ 903,36R$ 889,51
Última Alteração: 02/03/2024


Opcionais

TipoProdutoTipo de OpcionalValorObservação
Individual - FamiliarODONTOLÓGICO (Odonto)Por BeneficiárioR$ 40,26-
Individual - FamiliarSão Cristóvão Odonto Clareamento (Odonto)Por BeneficiárioR$ 101,43-
Individual - FamiliarSão Cristóvão Odonto Ortodontia (Odonto)Por BeneficiárioR$ 119,03-

CARÊNCIAS

GRUPOSEVENTOSCARÊNCIAS CONTRATUAIS*REDUÇÃO DE CARÊNCIAS
1Urgência e Emergência em PS - Pronto-Socorro.24 horas24 horas
2Consultas Médicas e Consultas Multiprofissionais Eletivas (psicólogo, fonoaudiólogo, nutricionista, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional), Raios-X sem contraste e ECG-Eletrocardiograma (simples, alta resolução e 12 canais).30 dias15 dias
3Exames Laboratoriais para Pesquisa e Dosagem em Ácido Láctico, Ácido Urico, Colesterol Total e Frações, (HDL, LDL, VLDL), Creatinina, Gama-Glutamil Transferase, Glicose, Potássio, Proteína C Reativa, Sódio, Transaminase Oxalacetica (Amino Transferase Aspartato), Transaminase Piruvica (Amino Transferase De Alanina), Triglicerídeos, Ureia, Hemograma com Contagem De Plaquetas Ou Frações (Eritrograma, Leucograma, Plaquetas, Parasitológico - Nas Fezes e Rotina e Cultura De Urina (Caracteres Físicos, Elementos Anormais e Sedimentoscopia e contagem de Colônias).30 dias15 dias
4Ultrassonografia do Abdome (Inferior, superior e/ou total), Ultrassonografia do aparelho urinário; de estruturas superficiais ou partes moles; de globo ocular com ou sem doppler colorido; de mamas; de órgãos superficiais (tireóide, escroto, pênis ou crânio); ultrassonografia obstétrica convencional com ou sem doppler colorido; endovaginal; morfológica respeitada a DUT - Diretriz de Utilização; e de perfil biofísico fetal.90 dias45 dias
5Internações Clínicas, Cirúrgicas, Neurológicas e Psiquiátricas; Micro e Pequenas Cirurgias em Nível Ambulatorial ou em Hospital Dia; Quimioterapias, Radioterapias;180 dias90 dias
6Demais exames, terapias (psicologia, fonoaudiologia, nutrição, fisioterapia, terapia ocupacional), procedimentos e eventos não previstos nos Grupos 1, 2, 3, 4, 5, 7 e 8.180 dias90 dias
7Parto a Termo.300 dias300 dias
8Cobertura Parcial Temporária - CPT às DLP - Doenças e/ou Lesões Preexistentes, alegadas ou constatadas.24 meses24 meses

Os exames, terapias, procedimentos e eventos descritos acima apenas terão cobertura quando previstos no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS e seus anexos, conforme normativa vigente, cessando a sua garantia de cobertura em caso de exclusão do referido Rol.

*O benefício da redução de carências poderá ser autorizado, por liberalidade da CONTRATADA, ao(s) Contratante(s) entre 19 a 69 anos, vinculados à PESSOA FÍSICA CONTRATANTE, desde que inscritos em plano ou seguro privados de assistência à saúde em Operadora/Seguradora anterior por um período mínimo de 06 (seis) meses e que opte(m), no prazo máximo de 30 (trinta) dias do seu desligamento do plano anterior, por um dos planos da CONTRATADA e que apresentem as documentações comprobatórias no momento da contratação - conforme Aditivo de Redução de Carências.


REGRAS DE ACEITAÇÃO

• Taxa de adesão: Hcommerce - Isento / Papelaria - R$ 20,00.

• Documentação necessária para venda: cópia simples de RG, CPF, comprovante de endereço, certidão de nascimento, necessário CPF para menores de idade quando forem titulares do contrato.

Rede Credenciada

ESSENCIAL
Hospitais (4)
São Paulo - Zona Sul
CLÍNICA MAIA. - / C - Consulta.
HOSPITAL API - H/ PSA - (psiquiátrica)
São Paulo - Zona Leste
HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO CRISTOVÃO - H/ M/ PSA/ PSI - / C - Consulta.
São Paulo - Zona Norte
HOSPITAL VERA CRUZ - H/ PSA - (psiquiátrica)
Laboratórios (1)
São Paulo - Outras Regiões
SÃO CRISTÓVÃO MEDICINA DIAGNÓSTICA

Legendas
H - Internação Eletiva, PSA - Pronto Socorro Adulto, M - Maternidade, PSI - Pronto Socorro Infantil, *NA - Atendimento não especificado pela Operadora