TRASMONTANO SAÚDE (COM COPARTICIPAÇÃO)
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CARÊNCIAS
| Grupo de Carências | Carência Contratual | PRC I (Promoção de Redução de Carência) | PRC II (Promoção de Redução de Carência acima de 6 meses) | PRC III (Promoção de Redução de Carência (Acima de 12 meses) |
| /// | 2 - 29 vidas | 2 - 29 vidas | 2 - 29 vidas | 2 - 29 vidas |
| 1 - Urgência e Emergência: Atendimentos decorrentes de acidentes pessoais, urgência e emergência, ocorridos comprovadamente a partir da vigência do instrumento de Assistência à Saúde, respeitada a Resolução da CONSU nº 13. | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| 2 - Consultas Médicas e Exames Simples: Análises Clínicas (exceto moleculares), Radiografia sem Contraste, Eletrocardiograma Simples, Colpocitologia Oncótica (Papanicolau), Colposcopia, Vulvoscopia, Ultrassonografia Simples (exceto obstétrico), Teste Ergométrico Simples e Nutricionista. | 30 dias | 15 dias | 24 horas | 24 horas |
| 3 - Exames Especiais I: Endoscopia, Laringoscopia Diagnóstica, Audiometria Tonal, Audiometria Vocal, Impedanciometria, Curva Tensional Diária, Campimetria, Mapeamento de Retina,Tonometria, Peniscopia, Densitometria Óssea e Nasofibrolaringoscopia. | 180 dias | 60 dias | 24 horas | 24 horas |
| 4 - Exames Especiais II/Terapias: Fisioterapia, Acupuntura, Prova de Função Pulmonar, Raios X com Contraste, Eletroneuromiografia e Mamografia Simples. | 180 dias | 60 dias | 24 horas | 24 horas |
| 5 - Procedimentos Ambulatoriais: Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética, Ultrassonografia com Doppler, Colonoscopia, Broncoscopia, Retossigmoidoscopia, Ecocardiograma Bidimensional com Doppler , Mapa e Holter 24h. | 180 dias | 120 dias | 24 horas | 24 horas |
| 6 - Internações e Procedimentos Especiais: Internações Cirúrgicas, Eletivas ou de Urgências/ Emergências, Procedimentos Clínicos e/ou Cirúrgicos Relacionados a Transplantes de Rins e Córneas e suas consequências, Internações decorrentes de patologias Cardíacas, e Neurológicas (Clínicas ou Cirúrgicas), Hemodinâmica, Quimioterapia e Radioterapia, Radiologia Intervencionista, Internações em Psiquiatria, Exames de Ultrassonografia (Morfológica Fetal, Próstata Transretal com Biópsia), Cirúrgia Buco Maxilo Facial, Psicologia, Fonoaudiologia, Medicina Nuclear (Mapeamento, Cintilografia), Diálise e Hemodiálise, Transfusões e Hemoderivados, Internações Hospitalares de Portadores de Doenças de Notificação Compulsória inclusive AIDS, demais procedimentos não citados acima e previsto no rol da ANS. | 180 dias | 180 dias | 90 dias | 24 horas |
| 7 - Parto a Termo, Normal ou Cirúrgico. | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| 8 - Doenças ou Lesões Preexistentes. | 720 dias | 720 dias | 720 dias | 720 dias |
CARÊNCIAS ODONTO
| Grupo de Carências - Odonto (Exclusivo Mix SP 200 e Mix 200) | Novo Beneficiário |
| Urgência/Emergência, Serviços de Diagnósticos, Radiologia, Prevenção e Ortodontia | 24 horas |
| Serviços de Dentística (restauração) | 30 dias |
| Periodontia (gengiva) | 60 dias |
| Cirurgia (extração) | 60 dias |
| Serviços de Endodontia (canal) | 90 dias |
IMPORTANTE
Somente serão reduzidas as carências, conforme quadro II acima, para beneficiários que comprovarem através de documentos, a permanência mínima de 180 (cento e oitenta) dias em plano anterior nos últimos 6 (seis) meses e, conforme quadro III acima, para beneficiários que comprovarem através de documentos, a permanência mínima de 365 (trezentos e sessenta e cinco) dias em plano anterior nos últimos 6 (seis) meses.• Beneficiários de plano anterior Pessoa Física: Cópia de carteirinha ou Carta de permanência (com data de início e fim) e cópia dos 2 últimos comprovantes de pagamentos dos boletos com até 60 dias do último vencimento.
• Beneficiários de plano anterior Empresarial: Cópia da carteirinha e Carta de permanência (com data de início e fim), com até 60 dias do cancelamento.
DEPENDENTES
Dependentes por consanguinidade até 3º grauAceitação:
• 1º Grau: Pai, Mãe e Filhos
• 2º Grau: Irmãos, Avós e Netos
• 3º Grau: Tios e Sobrinhos
Dependentes por consanguinidade até 2º grau
Aceitação:
• 1º Grau: Sogro, Sogra, Genro e Nora
• 1º Grau: Padrasto, Madrasta e Enteados
• 2º Grau: Cunhados
ÁREA DE ABRANGÊNCIA
MIX SP 100/200: São Paulo (Capital).MIX 100/200: São Paulo (Capital), Guarujá, Praia Grande, Santos e São Vicente.
Rede Credenciada
| MIX SP 100 | ||
| Hospitais (11) | ||
São Paulo - Zona Central HOSPITAL CRUZ AZUL. - M/ PS/ PSI - Pronto-Socorro Obstétrico HOSPITAL IGESP - H/ PSA OPHTHAL HOSPITAL ESPECIALIZADO - PS São Paulo - Zona Sul API ASSISTÊNCIA PSIQUIÁTRICA INTEGRADA - PS | CLINISUL SERVIÇOS MÉDICOS - PS HOSPITAL RUBEN BERTA - PS SANTA CASA DE SANTO AMARO - H/ PSA São Paulo - Zona Leste MASTER CLIN - H/ PS - Pronto-Socorro Obstétrico São Paulo - Zona Norte HOSPITAL IGESP - UNIDADE SANTANA - PS | São Paulo - Zona Oeste HOSPITAL SAINT PATRICK - H/ M/ PS - Pronto-Socorro Obstétrico PRIME JBR. - PS |
| Clinícas (15) | ||
São Paulo - Zona Central VISION CARE São Paulo - Zona Sul REDE CLÍNICA MED. VIDA FISIOTERAPIA E MEDICINA LTDA. VIDA MENTAL SERVIÇOS MÉDICOS LTDA São Paulo - Zona Leste CENTRO MÉDICO CLINICUORE | TSB FISIOTERAPIA E ACUPUNTURA LTDA ME. VITHAL FISIOTERAPIA. São Paulo - Zona Norte ABCORPUS CLINICA MEDICA CENTRO MÉDICO TRASMONTANO CREFISIO POLICLINICA FOUR CLÍNICA DE ESPECIALIDADE - DOUTOR POP IMIRIM | São Paulo - Outras Regiões CENTRO MÉDICO DE DIAGNÓSTICOS ENDOMAX FISIO QUALITY FISIOTERAPIA IOOSP INST DE OFTALMOLOGIA E OTORRINO S PAULO SPAÇO IN VITTA FISIOTERAPIA |
| Laboratórios (40) | ||
São Paulo - Zona Central ARCOR CLÍNICA MÉDICA LTDA DR. IMAGEM KOUROS - MEDICINA DIAGNOSTICA LAB. IGESP SCOPPO TRASMONTANO CENTRO MÉDICO SEDE UDDO DIAGNÓSTICOS MÉDICOS São Paulo - Zona Sul CEFRON CLÍNICA DR. JAMAL AZZAM CLINICA PAULISTA DE FISIATRIA - CAMPO BELO IGESP - UNIDADE AEROPORTO IOOSP UCD CENTRO DIAGNÓSTICOS São Paulo - Zona Leste CADI CENTRO DE ANÁLISES | CME CONSULTÓRIO MÉDICO ESPECIALIZADO DIMEDI MEDICINA DIAGNÓSTICA GIMI - LESTE HEALING CENTRO DE REABILITAÇÃO E TERAPIA CORPORAL INSTITUTO DE OLHOS LESTE. INSTITUTO DE OLHOS SÃO MIGUEL LABORATÓRIO CIM TRASMONTANO ARICANDUVA TRASMONTANO CENTRO MÉDICO TATUAPÉ São Paulo - Zona Norte CARDIOLÓGICA MEDICINA DIAGNOSTICA DR. CÉSAR NETO IGESP SANTANA São Paulo - Zona Oeste CEDIL CENTRO DE DIAGNOSTICO MEDICO LAPA CENTRO OFTALMOLÓGICO KURAHASHI. | FISIOTERAPIA FABIANA IGNACIO LAPACOR TRASMONTANO CENTRO MÉDICO LAPA São Paulo - Várias Regiões ENDOSTAR. São Paulo - Outras Regiões ALCANCE - ASSISTÊNCIA MULTIDISCIPLINAR ARTHUR WERLE LAB CLIMEF CLINICA SOHAM S/S LTDA GLOBAL FISIO LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS SANITAS LAB. SANTA MARIA WR HEALTH MEDICINA E SEGURANÇA DO TRABALHO |
| MIX SP 200 (+ MIX SP 100) | ||
| Hospitais (4) | ||
São Paulo - Zona Central HOSPITAL ADVENTISTA - H São Paulo - Zona Sul CENTRO MEDICO ADVENTISTA - PSA | São Paulo - Zona Leste DAY HOSPITAL DE ERMELINO MATARAZZO - H/ PSA HOSP. SÃO MIGUEL - H/ PS | |
| Laboratórios (5) | ||
São Paulo - Várias Regiões A + MEDICINA DIAGNOSTICA - VÁRIAS REGIÕES FEMME - LABORATÓRIO DA MULHER. | LABI EXAMES - VÁRIAS REGIÕES SCOPP DIAGNÓSTICOS São Paulo - Outras Regiões LABORATÓRIO A+ | |
| MIX 100 (+ MIX SP 200) | ||
| Hospitais (8) | ||
São Paulo - Zona Norte HOSPITAL PRESIDENTE. - M/ PS - Pronto-Socorro Obstétrico Santos - Litoral APAS. - PSA HOSPITAL BENEFICÊNCIA PORTUGUESA DE SANTOS - H/ PSA | HOSPITAL INFANTIL GONZAGA - H/ PSI IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SANTOS - M/ PS - Pronto-Socorro Obstétrico São Vicente - Litoral HOSPITAL SÃO JOSÉ. - H/ PSI Guarujá - Litoral HOSPITAL DO GUARUJÁ - H/ PS | Praia Grande - Litoral HOSPITAL IGESP UNIDADE PRAIA GRANDE - H/ PS |
| Clinícas (7) | ||
Santos - Litoral CLÍNICA FONIÁTRICA DE SANTOS. DOUGLAS MELLO BELCHIOR HOMEACCUS MEDICINA NATURAL | São Vicente - Litoral CLÍNICA DE FISIOTERAPIA RENASCER SANTA ISABEL Guarujá - Litoral ESPAÇO REABILITAR | Praia Grande - Litoral ENDOSTAR RG DA SAÚDE |
| Laboratórios (34) | ||
Santos - Litoral ANA LUCIA SIMÕES FORTE FISIOTERAPIA E REABILITAÇÃO CARDIOVASCULAR ISAAC E DE POLI MÉDICOS ASSOCIADOS LABORATÓRIO GONZAGA PAMPLONA. RH MEDICINA. TOPIFISIO CLÍNICA DE FISIOTERAPIA TOTAL COR. TRASMONTANO CENTRO MÉDICO SANTOS. VILA RICA MEDICINA DIAGNÓSTICA São Vicente - Litoral CLÍNICA IPIRANGA INSTITUTO DE REABILITAÇÃO FISIOLIFE LT M | LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS GONZAGA R. DE C. TAURO AUDITIVO RENASCER SANTA TRASMONTANO CENTRO MÉDICO SÃO VICENTE Guarujá - Litoral CENTRO MÉDICO CAVALCANTE CLINASMA FÁBIO A. WINCKLER RABELO FISIOPOP FISIOTERAPIA & CONSULTAS FRED KENJI WADA HOSPITAL IGESP - UNIDADE AMBULATORIAL GUARUJÁ LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS GONZAGA Guarujá - Outras Regiões CRM CENTRO DE REFERÊNCIA | LAB. GUARUJA Praia Grande - Litoral DIOMED ESPECIALIDADES MÉDICAS E REABILITAÇÃO FAMA. FISIOTRENDS HOSPITAL IGESP - UNIDADE AMBULATORIAL PRAIA GRANDE HOSPITAL IGESP - UNIDADE LITORAL LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS GONZAGA MARCOS ANTONIO FIGUEROA PAMPLONA OFTALMOLOGIA E DERMATOLOGIA Praia Grande - Outras Regiões CLMED CENTRO MÉDICO LITORAL CENTER LTDA |
| MIX 200 (+ MIX 100) | ||
| Laboratórios (9) | ||
Santos - Litoral EUROFINS/PASTEUR CLINICAL - SANTOS Santos - Outras Regiões IACS São Vicente - Litoral EUROFINS/PASTEUR CLINICAL - SÃO VICENTE | IACS Guarujá - Litoral EUROFINS - GUARUJÁ Guarujá - Outras Regiões LAB. IACS LABORATORIO PASTEUR | Praia Grande - Litoral EUROFINS/PASTEUR CLINICAL - PRAIA GRANDE Praia Grande - Outras Regiões IACS |
| Legendas |
| PSA - Pronto Socorro Adulto, PS - Pronto Socorro, H - Internação Eletiva, M - Maternidade, PSI - Pronto Socorro Infantil |