ALICE - Sem Coparticipação
Enfermaria (E) | ||
Faixa Etária | EQUILÍBRIO ENF. | EQUILÍBRIO MAIS ENF. |
0 a 18 anos | R$ 284,37 | R$ 451,47 |
19 a 23 anos | R$ 364,20 | R$ 578,20 |
24 a 28 anos | R$ 409,24 | R$ 649,71 |
29 a 33 anos | R$ 462,40 | R$ 734,10 |
34 a 38 anos | R$ 530,77 | R$ 842,65 |
39 a 43 anos | R$ 592,88 | R$ 941,26 |
44 a 48 anos | R$ 686,35 | R$ 1.089,65 |
49 a 53 anos | R$ 883,97 | R$ 1.403,38 |
54 a 58 anos | R$ 1.077,80 | R$ 1.711,11 |
+ de 59 anos | R$ 1.654,51 | R$ 2.626,69 |
Apartamento (A) | ||||||
Faixa Etária | EQUILÍBRIO APTO. | EQUILÍBRIO MAIS APTO. | CONFORTO | CONFORTO MAIS | EXCLUSIVO | EXCLUSIVO MAIS |
0 a 18 anos | R$ 302,69 | R$ 469,78 | R$ 400,83 | R$ 525,68 | R$ 615,65 | R$ 740,49 |
19 a 23 anos | R$ 387,66 | R$ 601,66 | R$ 513,35 | R$ 673,24 | R$ 788,47 | R$ 948,35 |
24 a 28 anos | R$ 435,60 | R$ 676,07 | R$ 576,84 | R$ 756,50 | R$ 885,98 | R$ 1.065,65 |
29 a 33 anos | R$ 492,18 | R$ 763,88 | R$ 651,77 | R$ 854,77 | R$ 1.001,06 | R$ 1.204,06 |
34 a 38 anos | R$ 564,96 | R$ 876,84 | R$ 748,14 | R$ 981,16 | R$ 1.149,09 | R$ 1.382,11 |
39 a 43 anos | R$ 631,07 | R$ 979,45 | R$ 835,69 | R$ 1.095,98 | R$ 1.283,56 | R$ 1.543,84 |
44 a 48 anos | R$ 730,56 | R$ 1.133,85 | R$ 967,44 | R$ 1.268,76 | R$ 1.485,91 | R$ 1.787,23 |
49 a 53 anos | R$ 940,91 | R$ 1.460,31 | R$ 1.245,98 | R$ 1.634,06 | R$ 1.913,73 | R$ 2.301,81 |
54 a 58 anos | R$ 1.147,23 | R$ 1.780,53 | R$ 1.519,20 | R$ 1.992,37 | R$ 2.333,38 | R$ 2.806,55 |
+ de 59 anos | R$ 1.761,09 | R$ 2.733,26 | R$ 2.332,10 | R$ 3.058,45 | R$ 3.581,92 | R$ 4.308,28 |
Enfermaria (E) | ||
Faixa Etária | EQUILÍBRIO ENF. | EQUILÍBRIO MAIS ENF. |
0 a 18 anos | R$ 442,86 | R$ 641,03 |
19 a 23 anos | R$ 524,44 | R$ 759,11 |
24 a 28 anos | R$ 541,92 | R$ 784,42 |
29 a 33 anos | R$ 607,18 | R$ 878,88 |
34 a 38 anos | R$ 658,46 | R$ 953,11 |
39 a 43 anos | R$ 751,70 | R$ 1.088,06 |
44 a 48 anos | R$ 990,61 | R$ 1.433,88 |
49 a 53 anos | R$ 1.165,42 | R$ 1.686,92 |
54 a 58 anos | R$ 1.686,16 | R$ 2.440,68 |
+ de 59 anos | R$ 2.206,91 | R$ 3.194,45 |
Apartamento (A) | ||||||
Faixa Etária | EQUILÍBRIO APTO. | EQUILÍBRIO MAIS APTO. | CONFORTO | CONFORTO MAIS | EXCLUSIVO | EXCLUSIVO MAIS |
0 a 18 anos | R$ 480,12 | R$ 678,29 | R$ 544,48 | R$ 692,54 | R$ 1.108,21 | R$ 1.256,27 |
19 a 23 anos | R$ 568,56 | R$ 803,23 | R$ 644,77 | R$ 820,11 | R$ 1.312,35 | R$ 1.487,68 |
24 a 28 anos | R$ 587,51 | R$ 830,01 | R$ 666,27 | R$ 847,45 | R$ 1.356,09 | R$ 1.537,27 |
29 a 33 anos | R$ 658,27 | R$ 929,97 | R$ 746,50 | R$ 949,50 | R$ 1.519,41 | R$ 1.722,41 |
34 a 38 anos | R$ 713,86 | R$ 1.008,51 | R$ 809,55 | R$ 1.029,69 | R$ 1.647,73 | R$ 1.867,87 |
39 a 43 anos | R$ 814,94 | R$ 1.151,30 | R$ 924,17 | R$ 1.175,49 | R$ 1.881,03 | R$ 2.132,35 |
44 a 48 anos | R$ 1.073,95 | R$ 1.517,22 | R$ 1.217,90 | R$ 1.549,09 | R$ 2.478,88 | R$ 2.810,07 |
49 a 53 anos | R$ 1.263,47 | R$ 1.784,96 | R$ 1.432,83 | R$ 1.822,46 | R$ 2.916,33 | R$ 3.305,97 |
54 a 58 anos | R$ 1.828,02 | R$ 2.582,54 | R$ 2.073,06 | R$ 2.636,80 | R$ 4.219,44 | R$ 4.783,17 |
+ de 59 anos | R$ 2.392,58 | R$ 3.380,12 | R$ 2.713,29 | R$ 3.451,13 | R$ 5.522,54 | R$ 6.260,38 |
Enfermaria (E) | ||
Faixa Etária | EQUILÍBRIO ENF. | EQUILÍBRIO MAIS ENF. |
0 a 18 anos | R$ 315,97 | R$ 483,06 |
19 a 23 anos | R$ 404,66 | R$ 618,66 |
24 a 28 anos | R$ 454,71 | R$ 695,18 |
29 a 33 anos | R$ 513,78 | R$ 785,48 |
34 a 38 anos | R$ 589,75 | R$ 901,62 |
39 a 43 anos | R$ 658,76 | R$ 1.007,13 |
44 a 48 anos | R$ 762,61 | R$ 1.165,91 |
49 a 53 anos | R$ 982,19 | R$ 1.501,59 |
54 a 58 anos | R$ 1.197,56 | R$ 1.830,86 |
+ de 59 anos | R$ 1.838,35 | R$ 2.810,52 |
Apartamento (A) | ||||||
Faixa Etária | EQUILÍBRIO APTO. | EQUILÍBRIO MAIS APTO. | CONFORTO | CONFORTO MAIS | EXCLUSIVO | EXCLUSIVO MAIS |
0 a 18 anos | R$ 336,32 | R$ 503,41 | R$ 445,37 | R$ 570,21 | R$ 746,32 | R$ 871,17 |
19 a 23 anos | R$ 430,73 | R$ 644,73 | R$ 570,39 | R$ 730,28 | R$ 955,82 | R$ 1.115,71 |
24 a 28 anos | R$ 484,00 | R$ 724,47 | R$ 640,93 | R$ 820,60 | R$ 1.074,04 | R$ 1.253,70 |
29 a 33 anos | R$ 546,87 | R$ 818,57 | R$ 724,19 | R$ 927,19 | R$ 1.213,55 | R$ 1.416,55 |
34 a 38 anos | R$ 627,73 | R$ 939,61 | R$ 831,27 | R$ 1.064,29 | R$ 1.392,99 | R$ 1.626,01 |
39 a 43 anos | R$ 701,19 | R$ 1.049,56 | R$ 928,55 | R$ 1.188,83 | R$ 1.556,00 | R$ 1.816,29 |
44 a 48 anos | R$ 811,74 | R$ 1.215,03 | R$ 1.074,93 | R$ 1.376,25 | R$ 1.801,30 | R$ 2.102,62 |
49 a 53 anos | R$ 1.045,45 | R$ 1.564,86 | R$ 1.384,42 | R$ 1.772,50 | R$ 2.319,93 | R$ 2.708,01 |
54 a 58 anos | R$ 1.274,70 | R$ 1.908,00 | R$ 1.688,00 | R$ 2.161,17 | R$ 2.828,65 | R$ 3.301,82 |
+ de 59 anos | R$ 1.956,76 | R$ 2.928,94 | R$ 2.591,22 | R$ 3.317,57 | R$ 4.342,20 | R$ 5.068,56 |
Procedimentos | Padrão | Parcial | Total |
Urgência e emergência | 24 horas | 24 horas | 0 |
Consultas | 0 | 0 | 0 |
Exames simples | 0 | 0 | 0 |
Exames especiais | 60 dias | 60 dias | 0 |
Terapias | 60 dias | 30 dias | 0 |
Internações eletivas | 180 dias | 90 dias | 0 |
PACs | 180 dias | 120 dias | 0 |
Parto | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
CPT | 730 dias | 730 dias | 730 dias |
CARÊNCIAS |
• Os prazos de carências serão contados a partir da data de início de vigência do benefício |
• Padrão - válido para empresas que não cumprem critérios de redução de carência e para beneficiários com idade acima de 69 anos; |
• Parcial - válido para empresas advindas de operadoras não congêneres a partir de 06 meses e para empresas congêneres de 06 a 12 meses; |
• Total - válido para empresas advindas de operadoras congêneres de acima de 12 meses; |
• Para a junção de carência entre congêneres podemos ter um período de janela de até 30 dias de uma operadora para outra. |
• Relação de operadoras congêneres: Allianz, Amil, Bradesco, Care Plus, NDI, Omint, Porto, Sami, Sulamérica e Unimed. |
• Documentos para ex beneficiários de planos física ou adesão: cópia dos 03 último boletos com o comprovante ou carta de permanência emitida pela operadora/seguradora (com data de início e fim). |
• Documentos para ex beneficiários de planos PME e PJ: declaração de permanência emitida pela operadora/seguradora (com data de início e fim). |
Regras de limite de aceitação | Regras de limite de aceitação |
1 a 5 vidas | 0 vidas acima de 69 anos |
6 a 9 vidas | 1 vida acima de 69 anos |
10 a 19 vidas | 2 vidas acima de 69 anos |
20 a 29 vidas | 3 vidas acima de 69 anos |
Empresas com mais pessoas acima de 69 anos do que o indicado natabela não serão remuneradas
EQUILÍBRIO ENF. | ||
Hospitais (38) | ||
São Paulo - Zona Central HCLOE HOSPITAL DE OLHOS - BELA VISTA - HE HOSPITAL BENEFICÊNCIA PORTUGUESA - H/ PS - / P - Pediatria. HOSPITAL DE OLHOS - UNIDADE PAULISTA - HE/ PS HOSPITAL SAHA - HE - (Infusão) INST. DE PSIQUIATRIA DO HOSPITAL DAS CLÍNICAS FMUSP - H São Paulo - Zona Sul BLANC HOSPITAL SP - HE - (Ortopedia) HCLOE OFTALMOLOGIA - MORUMBI - HE HOSPITAL DOM ALVARENGA - H/ PS HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA MARIA - H/ M/ PS HOSPITAL E MATERNIDADE SEPACO - H/ M/ PS HOSPITAL LUZ SANTO AMARO - H/ PS - / P - Pediatria. HOSPITAL SÃO CAMILO - IPIRANGA - H/ PS - / E - Exame / P - Pediatria. SP PLUS - HOSPITAL DIA CENTRO DIAGNÓSTICO - HE São Paulo - Zona Leste HCLOE OFTALMOLOGIA - TATUAPÉ - HE HOSPITAL E MATERNIDADE VITÓRIA - H/ M/ PS - / E - Exame. HOSP. SANTA MARCELINA - H/ PS - / P - Pediatria. | São Paulo - Zona Norte HOSPITAL SÃO CAMILO - SANTANA - H/ PS - / E - Exame / P - Pediatria. (Utilizar carteirinha da Cassi, disponível no app Alice, para atendimento nessa instituição). HOSP. NIPO BRASILEIRO - H/ PS - / E - Exame / P - Pediatria. São Paulo - Zona Oeste HCLOE OFTALMOLOGIA - PERDIZES - HE HOSPITAL METROPOLITANO LAPA - H/ M/ PS - / P - Pediatria. Barueri - Zona Oeste HOSPITAL NOVE DE JULHO ALPHAVILLE - PS - (Utilizar carteirinha Alice para atendimento nessas instituições) PRONTO-SOCORRO BARUERI|HAPVIDA NOTREDAME INTERMÉDICA - PS - / P - Pediatria. Osasco - Zona Oeste HOSP. E MAT. SÃO LUIZ - (OSASCO) - H/ M/ PS - / E - Exame / P - Pediatria. Osasco - Outras Regiões HOSP CRUZEIRO DO SUL - H/ M/ PS - / E - Exame / P - Pediatria. Guarulhos - Outras Regiões HOSPITAL CARLOS CHAGAS - H/ M/ PS - / P - Pediatria. HOSPITAL E MATERNIDADE GUARULHOS. - H/ M/ PS - / E - Exame / P - Pediatria. Caieiras - Outras Regiões HOSPITAL DE CLINICAS CAIEIRAS - H/ M/ PS - / E - Exame / P - Pediatria. Taboão da Serra - Outras Regiões HOSPITAL FAMILY - H/ M/ PS - / E - Exame. | Santo André - ABCDM HOSPITAL CHRISTOVAO DA GAMA - H/ M/ PS - / P - Pediatria. (Utilizar carteirinha Alice para atendimento nessas instituições). São Bernardo do Campo - ABCDM H. OLHOS ABC - HE/ H/ PS HOSPITAL NEOMATER - H/ PS - (Utilizar carteirinha Alice para atendimento nessas instituições) HOSPITAL SÃO BERNARDO - H/ PS - / E - Exame. São Caetano do Sul - ABCDM BENEFICÊNCIA PORTUGUESA DE SÃO CAETANO DO SUL - H/ M/ PS - / E - Exame / P - Pediatria. HOSPITAL CENTRAL - H/ PS - / E - Exame. Diadema - ABCDM HOSPITAL DR CHRISTOVAO DA GAMA - H/ PS Mauá - ABCDM HOSPITAL IMACULADA CONCEIÇÃO DE MAUÁ - H/ M/ PS - / E - Exame. Mogi das Cruzes - Outras Regiões HOSPITAL E MATERNIDADE SEPACO MOGI DAS CRUZES - H/ M/ PS HOSPITAL SANTANA - H/ PS - / E - Exame. |
Laboratórios (31) | ||
São Paulo - Zona Sul CASA ALICE São Paulo - Outras Regiões INSTITUTO DO SONO. LABORATÓRIO A+ LABORATÓRIO CAMPANA LAVOISIER LABORATÓRIO E IMAGEM - OUTRAS REGIÕES Barueri - Zona Oeste A+ MEDICINA DIAGNÓSTICA - BARUERI LAVOISIER LABORATÓRIO E IMAGEM - BARUERI Osasco - Zona Oeste A+ MEDICINA DIAGNÓSTICA - OSASCO LAVOISIER LABORATÓRIO E IMAGEM - OSASCO Osasco - Outras Regiões LAB. DELBONI AURIEMO | SALOMÃO E ZOPPI Cotia - Zona Oeste A + MEDICINA DIAGNÓSTICA - GRANJA VIANA DELBONI AURIEMO - UNIDADE GRANJA VIANA FLEURY LAVOISIER LABORATÓRIO E IMAGEM - COTIA Guarulhos - Outras Regiões A+ MEDICINA DIAGNÓSTICA - GUARULHOS LABI EXAMES LABORATÓRIO CAMPANA LAVOISIER LABORATÓRIO E IMAGEM - GUARULHOS Caieiras - Outras Regiões LAVOISIER LABORATÓRIO E IMAGEM - CAIEIRAS Taboão da Serra - Outras Regiões LAVOISIER LABORATÓRIO E IMAGEM - TABOÃO DA SERRA | Santo André - ABCDM A+ MEDICINA DIAGNÓSTICA - SANTO ANDRÉ LABORATÓRIO CAMPANA LAVOISIER LABORATÓRIO E IMAGEM - SANTO ANDRÉ São Bernardo do Campo - ABCDM A+ MEDICINA DIAGNÓSTICA - SÃO BERNARDO DO CAMPO LABORATÓRIO CAMPANA LAVOISIER LABORATÓRIO E IMAGEM - SÃO BERNARDO DO CAMPO TEC LAB MEDICINA DIAGNOSTICA São Caetano do Sul - ABCDM LAVOISIER LABORATÓRIO E IMAGEM - SÃO CAETANO DO SUL Diadema - ABCDM LAVOISIER LABORATÓRIO E IMAGEM - DIADEMA Mauá - ABCDM LAVOISIER LABORATÓRIO E IMAGEM - MAUÁ |
EQUILÍBRIO MAIS ENF. (+ EQUILÍBRIO ENF.) | ||
Laboratórios (12) | ||
São Paulo - Outras Regiões ALTA EXCELENCIA DIAGNOSTICA - Não disponível para os planos Equilíbrio Enf./Apto./Conforto Apto./Exclusivo Apto. LABORATÓRIO DELBONI AURIEMO - Não disponível para os planos Equilíbrio Enf./Apto. LABORATÓRIO FLEURY. - Não disponível para os planos Equilíbrio Enf./Apto./Conforto Apto./Exclusivo Apto. SALOMÃO ZOPPI - Não disponível para os planos Equilíbrio Enf./Apto. Barueri - Zona Oeste DELBONI. - Não disponível para os planos Equilíbrio Enf./Apto. | FLEURY - Não disponível para os planos Equilíbrio Enf./Apto./Conforto Apto./Exclusivo Apto. Guarulhos - Outras Regiões DELBONI - Não disponível para os planos Equilíbrio Enf./Apto. Santo André - ABCDM DELBONI. - Não disponível para os planos Equilíbrio Enf./Apto. FLEURY. - Não disponível para os planos Equilíbrio Enf./Apto./Conforto Apto./Exclusivo Apto. | São Bernardo do Campo - ABCDM DELBONI. - Não disponível para os planos Equilíbrio Enf./Apto. LABORATÓRIO FLEURY - Não disponível para os planos Equilíbrio Enf./Apto./Conforto Apto./Exclusivo Apto. São Caetano do Sul - ABCDM FLEURY SÃO CAETANO - Não disponível para os planos Equilíbrio Enf./Apto./Conforto Apto./Exclusivo Apto. |
EQUILÍBRIO APTO. (+ EQUILÍBRIO MAIS ENF.) | ||
Hospitais (3) | ||
São Paulo - Zona Central HOSPITAL SANTA CATARINA - H/ PS - (Apenas pediatria) | São Paulo - Zona Sul HOSP. ALVORADA - MOEMA - H/ PS - / E - Exame / P - Pediatria. | HOSPITAL LEFORTE MORUMBI - H/ PS - / P - Pediatria. |
CONFORTO (+ EQUILÍBRIO APTO.) | ||
Hospitais (7) | ||
São Paulo - Zona Central HOSP. BP MIRANTE - H/ PS - / E - Exame. HOSPITAL SAMARITANO - HIGIENÓPOLIS - H/ PS - / E - Exame / P - Pediatria. HOSPITAL SAMARITANO - PAULISTA - H/ PS - / E - Exame. | PRÓ MATRE - H/ M/ PS São Paulo - Zona Sul HOSPITAL DO CORAÇÃO HCOR - H/ PS - / E - Exame. HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA JOANA. - H/ M/ PS | São Paulo - Zona Oeste HOSPITAL SÃO CAMILO - POMPEIA - H/ PS - / E - Exame / P - Pediatria. |
EXCLUSIVO (+ CONFORTO) | ||
Hospitais (6) | ||
São Paulo - Zona Central HOSPITAL INFANTIL SABARÁ - H/ PS - / E - Exame / P - Pediatria. São Paulo - Zona Sul HOSPITAL ALBERT EINSTEIN - IBIRAPUERA - PS - / E - Exame. | UNIDADE EINSTEIN CHÁCARA KLABIN - PS - / E - Exame. São Paulo - Zona Oeste HOSPITAL ALBERT EINSTEIN - MORUMBI - H/ M/ PS - / E - Exame / P - Pediatria. UNIDADE EINSTEIN PERDIZES - PS - / E - Exame. | Barueri - Zona Oeste UNIDADE EINSTEIN ALPHAVILLE - PS - / E - Exame. (Utilizar carteirinha Alice para atendimento nessas instituições) |
Legendas |
H - Internação Eletiva, M - Maternidade, PS - Pronto Socorro, HE - Hospital Especializado |